“Jedna i po žena svaki dan” – Marija Ratković
Vakcinu koja, prema istraživanjima, u 90 odsto slučajeva sprečava rak grlića materice i penisa, od 2022. godine u Srbiji će besplatno moći da dobiju dečaci i devojčice od 9 do 19 godina, dok je o svom trošku mogu primiti stariji. O ovoj jako važnoj temi, razgovarali smo sa aktivistkinjom Marijom Ratković, koja već godinama unazad skreće pažnju na važnost vakcinisanja HPV vakcinom.
Zbog čega je važna HPV vakcina?
Vakcina koja štiti od nekoliko vrsta raka čuva život. Ali ne samo to, humani papiloma virusi izazivaju nebrojeno mnogo oboljenja, od kojih su najopasnija ona unutar usne duplje i anogenitalne regije, jednostavno zato što te suptilne dnk promene ne možemo lako da uočimo. Pandemija korona virusa učinila je da se ceo svet zainteresuje za proučavanje virusa – i važnije u poslednje dve godine počela su istraživanja za vakcinu protiv HIV i Epštajn Bar virusa za koji se nedavno otkrilo da je povezan sa Multiplom sklerozom, najavjeno je još nekoliko vakcina protiv raka. Da podsetimo, za sada od raka štite samo vakcina protiv hepatitisa i HPV vakcina.
Kako je izgledao put do besplatne vakcine u Srbiji?
Sve je počelo kad sam saznala da je u Australiji pronađen način da se iskoreni rak – gotovo u isto vreme kad sam se lečila. Tada sam radila u međunarodnom časopisu VICE i snimili smo dokumentarac “Jedna i po žena svaki dan” – jer ne samo da jedna i po žena svakog dana umre od raka grlića materice, već isto toliko žena u Srbiji ostane bez materice. Nisu ugroženi samo životi, već i budućnost naše zemlje – jednostavno ako se ovako nastavi neće imati ko da rodi buduće ljude. Film je iniciran pričom o neuspešnom pilot-programu imunizacije u Srbiji, kada je 2/3 vakcina protiv raka propalo, jer javnost nije ni znala da postoje. Zamislite imate lek za rak – i niko ne zna za njega. Odlučila sam da to promenim jednom zauvek. Pozvala sam genetičare, epidemiologe, ginekološkinje, patološkinje, pedijatrice, imunologe pa čak i jednu ministarku, i svi su bili ujedinjeni oko ideje da je Srbiji neophodna prevencija na sva tri nivoa – HPV imunizacija, siguran seks i redovni pregledi i za muškarce i žene. Mučilo me je što se o tim naučnim činjenicama ne zna – tražila sam pomoć svuda, od ambasada zemalja u kojima postoje programi imunizacije, od Svetske zdravstvene organizacije – paralelno sam pohađala kurseve javnog zdravlja i bioetike na Jejlu i Harvardu, uključila se u istraživanje studenata Georgetown univerziteta u Vašingtonu, kontaktirala sam Batut, Nacionalnu kancelariju za skrining, Međunarodnu agencije za istraživanje raka (IARC) i Evropsku mrežu registara za rak, čini mi se da ne postoji mesto gde nisam bila da naučim, da pronađem gde škripi. Te 2019. godine osnovala sam udruženje za edukaciju, a Srbija je HPV vakcinu stavila na listu preporučenih, i pozvala sam najveće svestske stručnjakinje da pomognu našoj zemlji, da nas podrže i kažu kako su oni u Australiji došli do toga da mogu da iskorene rak.
Sve što smo radili je javno – na youtube kanalima Biopolisa i mreže Znanje za zdravlje postoje poruke dr Suzan Garland i dr Džulije Broderton, tu je mini serija Generacija Z o prevenciji za mlade i naravno ceo program edukacije za lekare. Duboko verujem da znanje treba deliti i do sada sam sretala divne saradnike – iz SZO, instituta Batut, SANU, iz Centra za stručno usavršavanje u Šapcu, Laboratorije za eksperimentalnu psiholologiju, iz brojnih organizacija i udruženja pacijenata širom Srbije. Najvažnija je i pored svega podrška naroda – peticiju HOĆEMO DOSTUPNU ZAŠTITU OD RAKA U SRBIJI koju smo pokrenuli da informišemo ljude i probudimo donosioce odluka, potpisalo je preko 8.000 ljudi za dva-tri meseca i to govori samo jedno – ljudi u Srbiji brinu o zdravlju! Posao nadležnih je da omoguće što dostupnije zdravstvo, ne pije vodu priča da je naš narod zapušten i bezvoljan. Žene nemaju kad kod lekara, mladi nemaju novca za kondome, ali svi žele bolji život i bore se. Svojim delima pokazujem koliko sam zahvalna svima koji su bili tu za mene od porodice i prijatelja do lekarki, hirurga i čistačica, do svakog ko je poslao poruku podrške svih ovih godina. Radim za društvo jer sam zahvalna na zdravlju i životu i želim svima da pokažem kako se voli domovina. Srbija nisu parole već znanje i zdravlje.
Koji su dobri primeri u Svetu sa HPV vakcinom?
Imala sam čast da 2019. godine upoznam doktorke Džuliju Broderton i Suzan Garland koje su dale prvi dokaz o iskorenjivanju raka grlića materice u Australiji. Posle više od 10 godina primene vakcine – kod devojčica koje su vakcinu primile u ranim danima pojava HPV oboljenja se smanjila na 1.1% što je odličan prvi znak da u životu nikada neće oboleti od raka grlića materice, kao ni ostalih karcinoma koje izaziva HPV virus.
Prema istraživanjima najvećeg autoriteta kada govorimo o raku, a to je American Cancer Society do sada su ovu vakcinu primilo više miliona ljudi u svetu i njena efikasnost i bezbednost su proverene u stotinama studija do sada – od kojih su najznačajnije one iz Australije koja je dokazala iskorenjivanje raka pomoću vakcine i prošlogodišnja iz Velike Britanije iza koje je istraživanje primene dugo 10 godina, koja kaže da ukoliko se primi u ranom dobu, vacina štiti i do 90%.
Zbog različitih istraživanja koja dolaze iz svih krajeva sveta – stavovi Svetske zdravstvene organizacije su nedvosmisleni – eliminacija raka grlića materice kao drugog najopasnije vrste raka za žene je pitanje javnog zdravlja i ceo svet treba da bude ujedinjen u toj borbi.
Za koga je ona besplatna?
Kad govorimo o javnom zdravlju – važno je da vakcina bude besplatna za one kojima je to najpotrebnije, a to su deca i mladi. U Srbiji će vakcina biti besplatna za sve od 9 do 19 godina i to je ujedno i najbolje vreme da se zaštite. Naravno, čak i kasnije – smatram da ima smisla uložiti u preventivu i kao što smo i u školi učili – uvek je bolje sprečiti nego lečiti. Važno je reći da je vakcina najefikasnija u dečjem uzrastu pre izlaganja virusima, ali ostaje važna i kasnije za odrasle. Dužnost države je da zaštitu omogući ranjivim kategorijama – te se nadam da će ubrzo biti besplatna za sve mlade do 26. godina, a stariji će se već sami snaći, to je najčeše i radno stanovništvo.
U Šapcu je postojala inicijativa da HPV vakcina bude besplatna, šta se desilo sa tim?
Šabac će u istoriju biti upisan kao grad koji je omogućio da HPV vakcina bude besplatna – odnosno finansirana iz budžeta grada sve dok se ne donese državni program zaštite. Mi smo odluku doneli 4. marta 2020. godine – na svetski dan svesti o HPV uzrokovanim oboljenjima, a samo nekoliko dana kasnije izbila je svetska epidemija COVID-19. U jeku političkih tenzija – svi odbornici su glasali složno – jednoglasno.
Bez obzira na svu pomoć stručnjaka da se što pre donese Program zdravstvene zaštite – neophodni dokument u kome je naučna procena broja potrebnih vakcina i načini sprovođenja imunizacije kao i praćenje efekata, koji je uslov da Zavod za zaštitu javnog zdravlja objavi tender i nabavi vakcine koje bi grad platio iz budžeta – mislim da je najveći problem bio što su epidemiolozi, i drugi stručnjaci zaduženi za izradu programskih dokumenata u okviru Zdravstvenog saveta, bili angažovani 100% na borbi protiv COVID-a. Ali mi u Šapcu nismo gubili vreme – uz program kontinuirane edukacije Medicinskog fakulteta u Beogradu pod nazivom “Značaj i tipovi prevencije HPV uzrokovanih oboljenja” čak 20 lekara i medicinskih radnika – iz službi za zaštitu dece i žena – dobili su najsavremenije uvide o prevenciji, prvi u Srbiji. Iste godine akreditovano je još tri slična programa – tako da preporučujem svima da se o svim pitanjima vezanim za HPV, preventivu i imunizaciju informišu u pedijatrijskim i ginekološkim službama Šapca.
Sa druge strane, Institut za javno zdravlje Vojvodine koji je vakcine dobio preko programa Ministarstva za populacionu politiku – dakle uz direktnu pomoć države brže je ušao u sam proces imunizacije. Ponosna sam na oba ova grada – jer su pokazali da postoje različiti načini za prevazilaženje problema i da je važno da država i pokrajinske odnosno lokalne samouprave sarađuju – kod zdravlja nema dileme – svi radimo na istom cilju.
Šta su tvoji planovi?
Moj život je komunikacija i edukacija. Sa brojnim stručnim saradnicama i saradnicima, nastavljamo u tom smeru – radimo edukacije iz oblasti javnog zdravlja, posebno vezano za COVID i za seksualno i reproduktivno zdravlje – pružamo besplatno znanje organizacijama, zdravstvenim centrima, medijima, školskim pedagozima, mladima i svim zainteresovanim da saznaju više o tome kako da se bore protiv lažnih vesti, gde da saznaju sve što ih zanima o zdravlju. Radim dosta sa mladima, njima je najpotrebnije da imaju adekvatno seksualno obrazovanje u školama. Sada radimo na implementaciji programa stalnog stručnog usavršavanja nastavnika, vaspitača i stručnih saradnika za školsku 2022 do 2025. godine jer mislim da je važno za zdravstveno obrazovanje uđe u sistem. Kao autorka, potrudiću se da Šabac i dalje ostane lider u zdravstvenom obrazovanju, presrećna sam kada smo prvi u važnim temama koje kasnije prihvati cela Srbija. Istorija je pokazala da put savremenosti uvek počinje u Šapcu.
Đ.M.